Главная Публикации Что каждому мужчине надо знать про аденому предстательной железы?
Что каждому мужчине надо знать про аденому предстательной железы?

Предстательная железа (простата) – часть мужской репродуктивной системы вместе с пенисом и яичками. Она задействована в выработке спермы. Расположена эта маленькая важная железа под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. С возрастом мужчины его предстательная железа часто увеличивается в размерах. Если в 20 лет она размером с грецкий орех, то к сорока может стать размером с абрикос, а к шестидесяти – с лимон.

Увеличенная простата может не давать симптомов, но довольно часто она начинает сдавливать уретру (предстательная железа окружает часть этой трубки, по которой из мочевого пузыря выводится моча) и приводит к проблемам с мочеиспусканием.



Увеличенная простата, аденома, доброкачественная гиперплазия

Увеличение простаты – это и есть аденома предстательной железы. Она же доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Гиперплазия означает аномальный рост клеток.

Важно! Хотя симптомы аденомы простаты и рака простаты бывают схожи, ДГПЖ – это не рак. Риск развития злокачественного процесса она тоже не увеличивает.

Причины, по которым увеличивается предстательная железа, пока точно не установлены. Вероятно, развитие гиперплазии как-то связано со старением и возрастными изменениями в клетках яичек. Собственно, нормально функционирующие яички – единственный доказанный «фактор риска» ДГПЖ.

Аденому простаты можно обнаружить у 90% мужчин старше 80 лет. Кто точно застрахован от развития ДГПЖ – это мужчины с удаленными в молодости яичками. Если яички удалены уже после увеличения предстательной железы, ее размеры начнут уменьшаться. Однако удаление яичек – не стандарт лечения ДГПЖ.

Как понять, что у вас аденома?

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затрудненное начало мочеиспускания;
  • прерывистый, слабый или медленный поток мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • резко возникающее или очень сильное желание опорожнить мочевой пузырь.

При нарушениях мочеиспускания лучше как можно скорее обратиться к врачу. Во-первых, гиперплазия может прогрессировать, во-вторых – важно убедиться, что это именно ДГПЖ, а не другие патологические процессы.

Диагностика ДГПЖ

Диагноз доброкачественной гиперплазии предстательной железы ставит врач-уролог. Этот же специалист занимается лечением ДГПЖ.

Диагностические методы
  • Сбор анамнеза в беседе с пациентом.
  • Пальпация простаты (так называемое пальцевое ректальное исследование);
  • УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
  • Определение уровня ПСА в крови (ПСА – простат-специфический антиген, маркер воспаления и рака предстательной железы. Высокий ПСА может свидетельствовать о раке простаты. Чтобы исключить онкологическое заболевание, может потребоваться биопсия предстательной железы.
  • Урофлоуметрия – измерение скорости потока мочи.
  • Общие анализы крови и мочи.

На основании этих данных уролог совместно с пациентом подбирает оптимальную терапевтическую тактику.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

При легких симптомах обычно выбирается тактика выжидания с ежегодными обследованиями. Если аденома серьезно снижает качество жизни мужчины, назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Для медикаментозного лечения ДГПЖ используются альфа-адреноблокаторы (способствуют расслаблению мышц рядом с предстательной железой) и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (сокращают размер простаты).

При тяжелых симптомах или неэффективности лекарств рекомендовано хирургическое вмешательство. Чаще всего проводится эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) простаты, когда хирург проводит специальным инструментом через уретру для удаления лишней ткани простаты. Такая операция обычно проходит со спинальной анестезией.

Наиболее распространенным открытым вмешательством по поводу ДГПЖ является чрезпузырная аденомэктомия – вылущивание гиперплазированной ткани через разрез по передней брюшной стенке и передней стенке мочевого пузыря. Благодаря развитию эндоскопических методик эта операция проводится все реже, так как связана с длительным периодом реабилитации и высоким риском осложнений. Хотя она может применяться при очень больших размерах простаты.

В отделении урологии «Медсанчасти-168» есть все возможности для точной и быстрой диагностики ДГПЖ. Пациентов ведут опытные урологи, а в случае необходимости оперативного вмешательства, используются современные методы эндоскопической хирургии.

Яндекс.Метрика