Амбулаторные гинекологические манипуляции

В сети клиник «Медсанчасть-168» работает гинекологическое отделение, прием ведут квалифицированные гинекологи, которые бережно и внимательно занимаются вопросами женского здоровья.

На базе отделения диагностируют и лечат такие заболевания, как миомы матки, опущения матки и влагалища, гиперплазия эндометрия, выявляют и работают с причинами бесплодия.

На базе отделенияпроводятся амбулаторные гинекологические манипуляции:

• Кольпоскопия
• Биопсия шейки матки радиоволновым аппаратом Фотек или Сургитрон
• Петлевая эксцизия шейки матки
• Пайпель-биопсия эндометрия
• Введение и удаление ВМС
• Внутриматочное введение растворов
• Установка контрацептивного имплантата ИМПЛАНОН
• Лазеротерапия на аппарате МАТРИКС
• Удаление кондиллом вульвы
• Криодеструкция

1. Цифровая кольпоскопия - осмотр шейки матки под цифровым микроскопом с проведением дополнительных проб.

Кольпоскопию проводят при видимых изменениях на шейке матки или при получении ответов цитологических мазков, не соответствующих норме, для уточнения патологии шейки матки, выявления показаний для биопсии шейки матки при подозрении на дисплазию (предрак) или рак шейки матки. Исследование безболезненно, проводится так же как и обычный осмотр гинеколога. Накануне следует избегать половых контактов, введения во влагалище лекарственных препаратов, тампонов. В наших центрах изображение с кольпоскопа выводится на экран монитора компьютера, что позволяет врачу наглядно показать имеющиеся изменения и объяснить пациентке проблему и дальнейшую тактику ведения.

Стоимость услуги в наших центрах - 1100 рублей

Манипуляцию выполняют врачи, прошедшие специальное обучение, имеющие длительный опыт работы с патологией шейки матки.

2. Биопсия шейки матки — взятие кусочка шейки матки на исследование, диагностическая процедура. Выполняется при подозрении на дисплазию, лейкоплакию, рак шейки матки. В нашей клинике данная манипуляция выполняется прицельно под контролем кольпоскопии с помощью аппарата радиоволновой хирургии Сургитрон или Фотек под местным обезболиванием раствором лидокаина или ультракаина.

Противопоказанием для проведения биопсии шейки матки являются острые воспалительные заболевания гениталий.

Данную манипуляцию проводят опытные врачи-гинекологи, со стажем работы не менее 15 лет

Стоимость биопсии шейки матки — 1600 руб
Обезболивание лидокаином — 200 руб, ультракаином — 300 руб. Гистологическое исследование биоптата оплачивается отдельно — 1300 руб.

После проведения процедуры полностью сохраняется работоспособность, что позволяет провести день в обычном режиме.

3. Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель - диагностика) - процедура забора тканей эндометрия с помощью специального зонда диаметром 3 мм, со встроенным поршнем. Зонд Пайпель вводится в полость матки без расширения шейки матки и «захватывает» необходимое количество материала для дальнейшего исследования. Процедура проводится под местной анестезией, что сводит к минимуму неприятные ощущения. Сразу после проведения процедуры можно возвращаться к обычному образу жизни.

Аспирационная биопсия эндометрия рекомендована для диагностики в следующих случаях:

• аномальные маточные кровотечения
• бесплодие
• подозрение на хронический эндометрит
• привычное невынашивание беременности
• диагностика онкологических заболеваний
• контроль за состоянием эндометрия при проведении лечения
• точечное воздействие, не травмирующее здоровые ткани
• бесконтактный метод, позволяющий исключить возможность инфицирования
• быстрое заживление ран и отсутствие рубцов, благодаря чему можно быстро возобновить половую жизнь
• лечение можно проводить даже нерожавшим женщинам
• дисплазия, лейкоплакия шейки матки
• папилломы, кондиломы вульвы и влагалища

Аспирационная биопсия эндометрия проводится по направлению врача.
Для исключения противопоказаний необходимо предварительно пройти подготовку: сдать мазок на микроскопию и анализ крови на RW.

Стоимость пайпель-диагностики – 1500 рублей

Обезболивание лидокаином-спрей – 200 рублей

Гистологическое исследование оплачивается отдельно – 1300 рублей

4. Лечение заболеваний шейки матки и наружных половых органов радиоволновыми аппаратами Сургитрон или Фотек

Заболевания шейки матки являются очень распространенными среди гинекологической патологии. Важность своевременной диагностики и лечения обусловлена высокой вероятностью развития дисплазий и рака шейки матки. Для предотвращения развития рака шейки матки главное во время выявить предрак (дисплазию) и удалить пораженный эпителий шейки матки.

Высококвалифицированные врачи-гинекологи наших центров имеют большой опыт в лечении заболеваний шейки матки, используя для этого один из самых эффективных методов — радиоволновую хирургию.

Для исключения возможных противопоказаний перед проведением радиохирургического лечения необходимо провести следующее обследование: мазок на микроскопию, мазок на цитологию, кольпоскопия, биопсия шейки матки, анализ крови на RW.

С целью экономии времени данную подготовку можно провести в наших центрах.

Процедура проводится по направлению врача на 5-10 день цикла (сразу после менструации).

Лечение проводится при местном обезболивании препаратами лидокаин или ультракаин.

Стоимость петлевой эксцизии шейки матки – 3300 руб.

Удаление кондилом до 3 шт – 1600 руб.Обезболивание лидокаином — 200 руб, ультракаином — 300 руб.

4. Криодеструкция шейки матки – один из наиболее щадящих методов лечения шейки матки, заключается в воздействии на шейку матки низкими температурами.

• Применяется, в основном, у нерожавших женщин при различных заболеваниях шейки матки, в том числе, при дисплазии 1 степени
• Возможно удаление кондилом, бородавок наружных половых органов при помощи этого метода
• Проводится в амбулаторных условиях
• Метод не требует обезболивания
• Подготовка такая же, как и при лечении шейки матки, радиоволновым методом

Стоимость криодеструкции шейки матки – 2 500 рублей

5. Гистеросальпингосонография (ГССГ).

Очень часто, примерно в 25% случаев, причиной женского бесплодия является непроходимость маточных труб. Одним из самых безопасных и достоверных методов оценки проходимости маточных труб является введение контрастного вещества в полость матки под контролем УЗИ.

Необходимость и противопоказания к проведению ГССГ определяется врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки. К фактам, исключающим возможность проведения процедуры, следует отнести острые и подострые воспалительные заболевания в организме, заболевания, передающиеся половым путем, злокачественные новообразования, вероятность маточной или внематочной беременности на момент исследования, а также наличие «инородных тел» в полости матки (внутриматочной спирали).

Процедура проводится амбулаторно, в кабинете гинеколога. Предварительно производится введение обезболивающих препаратов ненаркотического действия. В наших центрах данное исследование проводится с использованием одноразовых инструментов и материалов, под контролем сразу двух опытных врачей – гинеколога и специалиста ультразвуковой диагностики, что гарантирует правильность, эффективность и безопасность проведения процедуры. ГССГ, помимо диагностики, имеет и лечебный эффект, способствующий наступлению беременности.

Подготовка: Для проведения процедуры необходимо иметь при себе направление врача, результаты анализов: мазок на микроскопию и обследование на сифилис. Процедура проводится на 8-10 день цикла при отсутствии противопоказаний на момент исследования.

Стоимость гистеросальпингосонографии с использованием внутриматочного катетера и обезболиванием - 5400 руб.

Ультразвуковое сопровождение ГССГ - 1800 руб.

6. Лечение на аппарате МАТРИКС

Применяется при следующих заболеваниях: послеродовый эндометрит, воспаление придатков, бартолиниты, как дополнительное лечение в комплексе со стандартным противовоспалительным лечением. Лазерные аппараты Матрикс при своем применении воздействуют не только на конкретный орган или участок тела, но и на общее состояние организма. Поэтому нельзя сказать, что их воздействие затрагивает только ту часть тела, на которую направлено их излучение. Неважно, какую болезнь или травму лечит человек с помощью лазера, этот аппарат также повышает его иммунитет и улучшает его общее состояние.

Противопоказания для лечения методом лазеротерапии: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования.

Широкий спектр применения лазеротерапии обусловлен специфическими эффектами лазерного излучения, которые: 
улучшают кровообращение в органах и тканях, стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет, останавливают воспалительные процессы,
снимают боль, ускоряют заживление ран, ожогов и т.п., сокращают сроки лечения. 
Лазеротерапия при острых заболеваниях ведет к полному выздоровлению, при хронических формах – к длительной ремиссии. Количество сеансов лазеротерапии определяется лечащим врачом и может составлять от 5 до 15 сеансов. Эффект от терапии проявляется после первого же сеанса. Длительность процедуры от 2-3-х минут. Лазеротерапия хорошо переносится пациентом, безболезненна и не вызывает аллергических реакций и привыкания. 
Первоочередное достоинство лазеротерапии - это немедикаментозность воздействия, которая позволяет уменьшить дозу лекарств на курс лечения воспалительных заболеваний и снизить лекарственную нагрузку на печень. Благодаря лазеротерапии существенно сокращаются сроки лечения, быстро купируется болевой синдром, при хронических заболеваниях - достигается стойкая ремиссия и значительно улучшаются функции репродуктивных органов.

Существуют две техники лазеротерапии - через переднюю брюшную стенку и через своды влагалища - оба доступа абсолютно безболезненны для пациентки. Наиболее подходящий из них выберет ваш лечащий врач на основании поставленного диагноза.

Лазеротерапия проводится в амбулаторных условиях и не требует никаких дополнительных ограничений по режиму. Кроме общих противопоказаний для лазеротерапии в гинекологии имеются дополнительные. Лазеротерапия не проводится при миоме матки, кистах бартолиновой железы, при опухулях и кистах яичника..

В нашей клинике лазеротерапию на аппарате «Матрикс» проводит врач акушер-гинеколог Лукина Н.Н. в центре на Коптюга, 13.

Стоимость процедуры – 700 рублей, 10 процедур – 6 300 рублей.